Você está penteando o cabelo do seu filho e encontra uma área redonda, lisa, sem nenhum fio. Ou a professora comenta que apareceu uma “falha” atrás da orelha. O susto é natural. Na maioria das vezes, a primeira pergunta que vem à cabeça é: isso é grave?
Falhas arredondadas no couro cabeludo de crianças têm algumas causas possíveis, e uma das mais comuns é a alopecia areata infantil. Neste artigo, explicamos o que é a doença, como reconhecer os sinais, o que esperar da consulta com o dermatologista e como apoiar a criança desde os primeiros dias. A informação não substitui a avaliação médica, mas ajuda a chegar à consulta com menos medo e mais perguntas certas.
O que é alopecia areata infantil
A alopecia areata é uma doença autoimune. Isso quer dizer que o próprio sistema de defesa do corpo, por um erro de reconhecimento, passa a atacar o folículo, a pequena estrutura da pele de onde nasce o fio. O folículo não é destruído: ele fica “adormecido”. Por isso o cabelo pode voltar a crescer, espontaneamente ou com tratamento.
A doença não é contagiosa. A criança pode frequentar a escola, brincar, dividir boné com o irmão e abraçar os amigos normalmente. Também não é causada por falta de cuidado, alimentação ruim ou algo que os pais fizeram ou deixaram de fazer. Vale repetir isso em casa, porque a culpa é um sentimento muito comum entre mães e pais que recebem o diagnóstico.
A alopecia areata é mais frequente do que se imagina. Estima-se que cerca de 2% das pessoas terão a doença em algum momento da vida, sem diferença entre meninos e meninas. Segundo o II Consenso da Sociedade Brasileira de Dermatologia, até 60% dos casos começam antes dos 20 anos. Ou seja: muitas famílias passam por essa mesma descoberta.
Sinais de alopecia areata em crianças
O sinal mais típico é uma ou mais placas [áreas] redondas ou ovais, com a pele lisa, sem descamação e sem vermelhidão importante. A criança geralmente não sente dor. Às vezes há uma leve coceira ou formigamento antes da queda.
Outros sinais que merecem atenção:
- Fios curtos e afinados na base na borda da falha, parecidos com um ponto de exclamação. O dermatologista reconhece esse sinal com facilidade.
- Falhas em sobrancelhas, cílios ou, em adolescentes, na região da barba.
- Pequenas depressões nas unhas, como furinhos de dedal. A alteração nas unhas é mais comum em crianças do que em adultos.
- Várias áreas que crescem e se juntam, formando áreas maiores.
A evolução é imprevisível. Em muitas crianças, uma área isolada volta a ter cabelo em alguns meses. Em outras, surgem novas falhas enquanto as antigas se recuperam. Em uma parcela menor, a queda atinge todo o couro cabeludo (alopecia total) ou o corpo inteiro (alopecia universal).
Outras causas de falhas no cabelo na infância
Nem toda falha é alopecia areata. Por isso é importante não tentar diagnosticar em casa e não iniciar tratamentos por conta própria. As principais condições que o médico vai considerar são:
- Tinea capitis (micose do couro cabeludo): Costuma ter descamação, fios quebrados e, às vezes, vermelhidão ou pus. É contagiosa e tratada com antifúngico.
- Tricotilomania: O hábito de puxar ou enrolar os fios, muitas vezes ligado à ansiedade. As falhas têm formato irregular e fios de tamanhos diferentes.
- Alopecia por tração: Causada por penteados muito presos, como tranças e rabos de cavalo apertados, geralmente nas bordas do couro cabeludo.
- Eflúvio telógeno: Queda difusa, espalhada, que pode aparecer alguns meses depois de uma febre alta, cirurgia ou outro evento de estresse para o corpo.
Cada uma tem um caminho diferente. Um produto antifúngico não ajuda na alopecia areata, e um corticoide pode piorar uma micose. Daí a importância da consulta.
Qual médico procurar e o que esperar da consulta
O especialista indicado é o dermatologista. O pediatra pode ser o primeiro a ver a falha e fazer o encaminhamento, o que é um ótimo começo.
O diagnóstico da alopecia areata é, na maioria das vezes, clínico. O dermatologista examina o couro cabeludo, as sobrancelhas, os cílios e as unhas, e costuma usar a dermatoscopia, um aparelho de aumento encostado na pele que mostra detalhes dos fios e dos folículos. Exames de sangue podem ser pedidos para investigar a tireoide ou outras condições autoimunes, que aparecem com um pouco mais de frequência junto com a alopecia. A biópsia raramente é necessária em crianças.
Para aproveitar melhor a consulta, vale levar anotado:
- Quando a primeira falha apareceu e se surgiram outras depois.
- Fotos datadas das áreas afetadas, que ajudam a comparar a evolução.
- Histórico de alergias, dermatite atópica, asma, rinite ou doenças de tireoide na criança, assim como o histórico de casos semelhantes na família.
- Qualquer mudança recente na rotina da criança, na escola ou em casa.
- As suas perguntas. Não existe pergunta boba nessa hora.
Alopecia areata infantil tem tratamento?
Sim. A alopecia areata tem tratamento, embora ainda não tenha uma cura definitiva que impeça novas crises. A escolha depende da idade, da extensão da queda e de quanto a doença afeta a vida da criança.
Pelo II Consenso da SBD, publicado nos Anais Brasileiros de Dermatologia em 2025, a primeira opção para crianças costuma ser o corticoide aplicado sobre a pele, às vezes com oclusão durante a noite. Outras alternativas tópicas incluem a antralina, a difenciprona (uma forma de imunoterapia) e o minoxidil. As injeções de corticoide direto na área, muito usadas em adultos, são menos indicadas para crianças pequenas, por causa da dor e do medo de agulha.
Há também um ponto que muitas famílias não sabem: observar sem tratar é uma opção legítima em alguns casos, principalmente quando a área é pequena e não incomoda a criança. O médico vai explicar os prós e contras de cada caminho.
O que não fazer
Na aflição de resolver rápido, é comum ouvir conselhos de todo lado. Alguns cuidados:
• Não use receitas caseiras como alho, cebola ou pimenta no couro cabeludo. Elas podem irritar e queimar a pele da criança.
• Não raspe o cabelo achando que ele vai “nascer mais forte”. Isso não muda o curso da doença.
• Não compre suplementos ou tônicos sem orientação. Não há evidência de que vitaminas tratem a alopecia areata quando não existe deficiência.
• Não trate a falha como segredo ou vergonha. A forma como os adultos reagem ensina a criança a reagir também.
Como apoiar seu filho desde o primeiro dia
A reação da criança depende muito da idade. Os menores muitas vezes nem percebem as falhas, e o incômodo maior é dos adultos. Crianças em idade escolar começam a notar os olhares e as perguntas dos colegas. Na adolescência, a aparência ganha um peso enorme na identidade.
Algumas atitudes ajudam em qualquer idade. Explique o que está acontecendo com palavras simples: “o seu corpo se confundiu e está deixando o cabelo descansar”. Deixe a criança participar das escolhas, como usar ou não um boné, um lenço ou um corte diferente. Converse com a escola antes que surjam perguntas, para que a professora saiba como acolher. E observe sinais de tristeza, isolamento ou recusa em ir à escola, que podem pedir o apoio de um psicólogo.
Cuidar das próprias emoções também faz parte. Pais que encontram informação confiável e outras famílias na mesma situação costumam atravessar esse período com mais tranquilidade.
Você não precisa passar por isso sozinho
O AAGAP, Alopecia Areata Grupo de Apoio, reúne desde 2003 pacientes, familiares e profissionais de saúde, em parceria com a Sociedade Brasileira de Dermatologia. Muitas crianças chegaram aos encontros pela mão dos pais e hoje são adultas, algumas com filhos. Nos encontros, você tira dúvidas com especialistas e conversa com quem já viveu o que você está vivendo agora.
Conheça os encontros do AAGAP e saiba mais sobre a doença na nossa página sobre alopecia areata.
Perguntas frequentes
Alopecia areata infantil tem cura?
Ainda não existe cura definitiva, mas há tratamento. O cabelo pode voltar a crescer sozinho ou com tratamento, e novas crises podem acontecer ao longo da vida.
Alopecia areata em criança é contagiosa?
Não. É uma doença autoimune e não passa de uma pessoa para outra.
O estresse causa alopecia areata em crianças?
O estresse pode ser um dos gatilhos de uma crise, mas não é a causa da doença. A alopecia areata envolve predisposição genética e resposta do sistema imune.
Com que idade a alopecia areata pode aparecer?
Em qualquer idade, inclusive em bebês. Até 60% dos casos começam antes dos 20 anos.
Qual médico trata alopecia areata infantil?
O dermatologista, de preferência com experiência em doenças do cabelo. O pediatra pode fazer o encaminhamento.
Artigo revisado pela Dra. Enilde Borges Costa, dermatologista e fundadora da AAGAP. Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.
Fonte de pesquisa
- RAMOS, P. M.; MULINARI-BRENNER, F. et al. II Consenso da Sociedade Brasileira de Dermatologia para tratamento da alopecia areata. Anais Brasileiros de Dermatologia, v. 100, n. 2, p. 328-341, 2025. Acesse
